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江苏南京鼓楼医院:百卅鼓医 尽心为民

来源:新华日报 日期: 2022-08-18

医院江北国际医院二期“生命之环”

新鼓医开拓者陈祖荫

一切为了患者

治愈花园

互联网医院

130年风华正茂,新时代砥砺奋进再出发。2022年8月20日,南京鼓楼医院(南京大学医学院附属鼓楼医院)迎来130周年华诞。南京鼓楼医院诞生于中华危难之际,是中国最早的西医院之一、江苏现代医学的摇篮。在炮火连天中历经磨难,在抗战烽烟中成为生命的庇佑所。从新中国成立到改革开放,乘国家奋进、民族复兴的东风,以不断攀登医疗技术高峰的英姿,行进在中国医疗卫生领域第一梯队。进入新时代,发展大潮澎湃,放眼全球创新,秉承“厚德、进取、求实、卓越”的鼓医精神,护佑生命,为建设健康中国、健康江苏,增进人民健康福祉作出了新的更大贡献。

看春华秋实枝繁叶茂,任斗转星移沧桑巨变。跨越3个世纪的不平凡历程,南京鼓楼医院具有悠久的历史文化和光荣的革命传统,现已发展成为学科门类齐全、师资力量雄厚、医疗技术精湛、科研实力较强的大型综合性三级甲等医院,各领域各方面走在前列。医院在国家三级公立医院绩效考核中连续3年位列全国“第一方阵”,入选全国公立医院高质量发展试点医院。

130年风雨兼程,南京鼓楼医院扎根祖国大地、植根江苏沃土,与民族同呼吸、共命运,与江苏同发展、共奋进,始终站在医学进步和医院发展的前列,把人民健康事业扛在肩上,前行的每一步、前进的每一程,都牢牢踏在了国家需要、人民需求这个根本落脚点上,让厚重的历史传承和新时代医院改革发展交相辉映。

一家与民族同呼吸共命运的医院

建于1892年的南京鼓楼医院。十九世纪中叶,西方列强用炮舰轰开了清朝国门,中国自此逐步沦为半殖民地半封建社会,外国人随之在中国行医传教。1886年1月,Macklin受美国加拿大基督教会派遣来华,取中文名“马林”,先在上海熟悉中国的国情民俗,学习汉语,后来到六朝古都南京。他是南京第一位以医传教的传教士。1890年,马林获得上海县(今江苏省太仓市)浏河镇人景维行捐地50亩、景维行夫人及南京下关富商庄效贤等捐款,于1892年(清光绪十八年)在鼓楼岗南坡建成一座四层楼房,1893年3月投入使用,命名为“基督医院”,即鼓楼医院前身,资料显示1911年病床50张。南京鼓楼医院的历史是中国近代史的缩影,也是江苏乃至中国现代医学史的开端。

坚守危城的“生命之光”。1937年“七七事变”后,日本展开全面侵华战争,并于8月15日开始对国民政府首都南京疯狂轰炸。从那时起,鼓楼医院就开始收治因日军轰炸而造成的伤员。1937年11月20日,《国民政府移驻重庆宣言》发表后,各机构人员和老百姓纷纷撤离南京,但鼓楼医院仍有部分医护人员英勇地留下。鼓楼医院成为当时整个南京城内唯一对平民开放的医院,也是当时南京安全区唯一的医疗救助机构。《拉贝日记》中有这样的描述:“在夜幕中,可以看见伤员在街道上蹒跚,没人去帮助他们,已经没有医生、卫生员和护理人员了,只有鼓楼医院的几个医生还在坚持着……约翰·拉贝于1937年12月9日晚。”面对日军的侵扰,鼓楼医院医护人员忍受巨大的精神压力,冒着生命危险与日军交涉、周旋和抗议,还将他们看到的中国难民遭受日军暴行的事件记录下来,通过南京安全区委员会向日本大使馆进行抗议。这些记录,后来都成为控诉日军罪行的有力证据。

被党和国家接管焕发新生。1949年初南京行将解放,外籍医生护士相继离开中国,解放前夕,医院的中共地下党组织积极宣传党的政策,组织领导40名职工保护医院迎接解放。1950年8月,陈祖荫出任院长。1950年10月抗美援朝战争爆发,次年1月,陈祖荫率领医疗团开赴东北前线。1951年6月12日,南京市军事管制委员会发布命令,宣布接管鼓楼医院,鼓楼医院回到人民怀抱。此时医院只有内、外、妇、儿等少数几个科室,职工257人,病床160张。经过20年耕耘,到改革开放前,又新增了骨科、消化科、心胸外科、泌尿外科等十余个科室。1979年,医院近50项科研成果在全国、省、市科学大会上获奖。1990年全院职工数已经达1457人,全院设57个科室,全年门诊量701527人次。在党和政府领导下的71年,医院党的建设不断加强,疑难重症医疗服务能力持续增长,教学可持续发展力量逐步显现、科技成果质量效益再创新高,现代医院管理体系支撑应对风险挑战的能力初步形成,医疗、教学、科研、管理全面发展,各项工作取得突破,为守护人民健康作出了积极贡献。

新鼓医开拓者陈祖荫“五讲五爱”精神。1949年5月,陈祖荫同志放弃美国相对优越的生活和工作条件,毅然返回祖国,带头参加抗美援朝并积极入党,是鼓楼医院坚守民族尊严和民族意识觉醒较早的爱国知识分子代表。自1953年起,他倾力推动医院发展,新建胸外科、心脏科、消化科、骨科、肺科、泌尿外科、血液科、病理科、理疗科等一大批专科,使鼓楼医院变为科室比较齐全的医院,是鼓楼医院成为综合性医院的奠基人。1958年,他开展先天性心脏病法洛四联症的手术治疗并发表了《风湿性心脏病二尖瓣狭窄症手术治疗100例分析》等多篇高水平论文,是以研究型医师支撑研究型医院建设的先行垂范者。他心系患者,说“病人比我的孩子更重要”,他是鼓医人文关怀的楷模。陈祖荫“讲政治、讲奉献、讲责任、讲创新、讲仁爱,爱党、爱国、爱院、爱岗、爱病人”的“五讲五爱”精神,具有深远意义和时代价值,已经成为凝聚鼓楼医院高质量发展共识的重要精神力量。

以家国情怀抒写“尽心为民”。南京鼓楼医院在国家历次重大事件中从未缺席,从抗美援朝到防治血吸虫病,从唐山大地震到汶川大地震,从抗击非典到新冠疫情防控,从援助西藏到远赴援非,一直战斗在党、国家和人民需要的最前沿。1976年唐山大地震后,鼓楼医院25人奔赴灾区,治疗伤员2356人次。2003年非典袭来,鼓医人纷纷递交请战书,医院发热门诊共接诊病人3450例,无一例非典疑似病人漏诊、误诊。2008年汶川地震,20名医护人员抵达灾区,救治重伤员300多名。2020年新冠肺炎疫情发生以来,医院先后派出8000多人次驰援武汉、北京、新疆、河北、上海以及江苏其他地区,并远赴委内瑞拉支援。鼓医人心系病患、护佑健康,扎根南京、服务江苏、辐射全国,彰显了党领导下大型公立医院的责任与担当。

党领导下传递医学力量和人文温度的公立医院

加强党的建设培根铸魂育人

全面落实和执行党委领导下的院长负责制。贯彻执行党委领导下的院长负责制,建立以党委为领导核心的一体化运行体制机制,实现抓改革更有力、抓发展更有力、抓稳定更有力、抓创新更有力、抓运行管理更有力。重塑医院使命。医院坚持用唯物辩证的思维方法、对标找差的工作方法,理直气壮抓党建、一心一意谋发展,引导全院职工正确看待历史,不能脱离国家和民族,不能脱离历史和时代,从尊重历史向结合中国近代史看院史转变。传承弘扬陈祖荫同志“五讲五爱”精神,凝聚全院员工精气神,做新时代的好医生。重塑发展动力。医院高度重视管理,形成了一套体系并组建了一支队伍。医院调整机关职能处室职能,明确党委会和院长办公会的议事规则,从体制上保障落实关于加强公立医院党的建设的决策部署要求。医院探索业务和党建融合路径,积极推动党建和学科“双带头人”培育工程;建立党支部工作清单,将医疗安全等内容融入其中;培养“有博士学历、有留学背景、有高级职称、又是党员”的业务、管理能力兼备的复合型人才队伍。重塑运行机制。建立20多个专项工作领导小组,10多个管理类专家咨询委员会,为运行和发展决策提供支撑;制定复合型人才培养和管理、职工健康服务等专项文件20余份,有效激励员工,汇聚发展动能;注重制度建设和集体领导,起草研究基础性管理文件60余份,确保各项工作有章可循、有据可依。

推动医院党建有形覆盖和有效覆盖。落实《中国共产党支部工作条例(试行)》,根据医院党员实际情况,调整构建了8个所属党委、23个党总支、101个党支部,确保党的组织和党的工作全覆盖。坚持将支部建在学科上,由临床科室负责人中的党员担任党支部书记,提升支部书记中临床科室负责人的比例,促进党建和业务一体化管理,确保党建工作和医院业务工作同谋划同发展。同时,把医疗技术高超的专家培养成专家型党员,把党性修养好的党员培养成党员类专家,让业务“能手”成为党建“好手”。提升党务工作者待遇,让党务工作岗位成为职工竞相向往的发展平台。成立全国首家公立医院党委党校,有计划地组织复合型人才、党务骨干及青年干部代表赴井冈山和遵义现地教学,组织党委党校复合型人才班赴全国院士团队学习等。结合院史学党史,做有灵魂鼓医人,在结合百年院史看党史、结合学习陈祖荫活动学党史、结合医院改革发展稳定工作组织党史学习教育、结合落实医院“十四五”规划和2035目标从党史中汲取力量和信心、结合加强公立医院党的建设学党史、结合践行新时代“鼓医精神”学党史、结合加强基层党组织和党务干部队伍建设学党史的“七个结合”中,不断推动党史学习教育走深走心走实。

在医疗卫生领域为党育人、为国育才。坚持党管干部、党管人才的原则,建立又红又专、德才兼备、充满活力的干部人才队伍。坚持选优配强与优化管理同抓同硬。分类制定干部选拔任用方案,加强干部兼职管理,科学研判干部履职状况,强化底线思维,推动树立正确政绩观。坚持自主培养和高端引进相辅相成。注重与亚专科发展紧密结合精准引才;兼顾保护好科室人才生态平衡,合理引人育人用人,形成开放包容、充满活力的人才集群。统筹领军人才和骨干人才一体引进。首次成立人才办,设立人才专项经费,首次出台《高层次人才引进管理办法》《人才柔性引进管理办法》,根据科室发展需求及现实基础,完成7批次47名高层次人才引进,近两年引进博士或副高以上人员150余人。做好人才分类管理和差异化培养。领军人才承担更多科技项目,栋梁人才传承和创新,骨干人才开拓各亚专业学术阵地,后备人才高标准完成医教研工作。实施“五类人才培养计划”,即高峰人才“领航计划”、复合型人才“青藤计划”、学科骨干人才“后浪计划”、青年拔尖人才“尖兵计划”、科研型人才“毓秀计划”。国内率先提出“鼓楼医院优青人才培养计划”,创新制定符合青年人才成长规律及博士后研究人员特点的培养模式。开展“外科手术大师”专项工作,通过师带徒的模式,有力推动外科技术的创新和扩散。现在,医院培养拥有了一批在全国有影响力的领军人才和专家学者,其中海外院士2人、享受国务院政府特殊津贴50人、各类高层次人才45人;担任中华医学会、中国医师协会分会副主委以上的12人,担任江苏省医学会分会主委、候任主委和副主委46人。

提升综合能力提供全生命周期优质医疗服务

铸就医疗救治“硬实力”。鼓楼医院曾创造了中国医学史上如第一例经耻骨后根治性前列腺癌切除术等多项“第一”。医院秉承疑难危急重症诊疗中心定位,不断拓展医疗新技术,干细胞临床研究走在全国前列,严重脊柱侧弯矫形、骨关节置换及修复国际领先,体外受精联合胚胎移植技术、消化内镜诊疗技术、达芬奇手术机器人治疗、小切口治疗复杂心脏病和心脏大手术技术、肿瘤免疫治疗、间质性肺疾病治疗技术等国内外领先,四级手术比例近50%。持续推进院内综合医学中心建设,已成立内分泌与代谢病医学中心、消化医学中心、骨科医学中心、妇产医学中心、干细胞与免疫医学中心、肿瘤医学中心、医学影像中心及罕见病医学中心,加快推动胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、心衰中心、房颤中心“六大中心”建设。目前,医院共有国家重点学科、国家临床重点专科10个,省临床医学中心3个、省医学重点学科7个、省医学创新团队4个、省级临床重点专科29个、省级质控中心10个、省专科(专病)诊疗中心8个,形成了一定规模的国内顶尖的重点临床学科群。医院在2020年复旦综合医院排行榜中排名第38位。

厚积科研教学“强支撑”。聚焦“四个面向”,医院全面开启从研究型医院向创新型医院建设的跨越发展,就是在完全继承研究型医院所有内涵的基础上,做到“五个更加”:更加注重临床研究、更加注重科技成果转化、更加注重新技术应用、更加做好服务创新、更加做好管理创新。加大临床研究投入,打通科技成果转化通道,面向国家重大需求,通过5年建设,开展5—10项国际有影响力的多中心、前瞻性临床研究。近三年,医院获国家级重点重大项目、奖项居全省第一。2021年中国医院科技量值(STEM)医院排行第39位,12个学科进入全国前30,其中风湿病学和自体免疫病学排名全国第3、整形外科学排名全国第7。2022年6月自然指数(Nature Index)最新排名发布,鼓楼医院位列中国医疗机构第9位。2022年2名博士后入选国家“博新计划”、33名博士后入选江苏省“卓博计划”,居省内博士后科研工作站之首;博士研究生招生数量连续两年位列全省第一;全院现有25个博士点、43个硕士点,博导120人、硕导327人,教授79人、副教授174人。

激活医院管理“总引擎”。管理是医院发展的动力和核心竞争力,医院之间的竞争,归根结底是管理队伍之间的竞争。医院以全国现代医院管理制度试点单位为抓手,以三级公立医院绩效考核工作为导向,积极探索党建引领公立医院治理体系和治理能力现代化建设。推动“四项改革”。推进审批制度改革,合理划分和调整管理部门之间的审批职能,建立一站式审批服务流程;推进人事制度改革,对人才培养坚持多轨并行,完善动态管理机制,建立以激活人才活力为目标的人才管理新机制;推进后勤管理制度改革,坚持降成本增效率,成立医院后勤集团;推进综合考核制度改革,建立体现公平、覆盖业务和管理部门全流程、全节点的动态绩效考核制度。实施“四个三年行动计划”。通过“安全生产三年行动计划”,夯实本质安全;通过“学科建设三年行动计划”,推进学科建设“四大工程”,即重点学科的“攀登工程”、优势学科的“提升工程”、一般学科的“振兴工程”、医技学科的“强基工程”;通过“效率提升三年行动计划”,围绕降低患者平均住院日提质增效,满足更大医疗服务需求;通过“制度建设三年行动计划”,推动四项基础制度改革,探索党建引领公立医院治理体系和治理能力现代化建设,将党的领导融入医院治理全过程各方面各环节,促进党建和管理深度融合,从而促进和业务的深度融合。在纵深推进中,充分发挥各级党组织中流砥柱作用,坚持问题导向、效果导向、目标导向,把改革发展稳定各项任务落到实处。

坚持以人民为中心打造有人文温度的公立医院

强化患者需求导向深化医改,争当表率。坚持以人民为中心的发展思想,在全国最先开展人文医院建设的实践,急诊绿色通道、24小时核酸检测点、老年患者挂号专用通道、静音病房、日间手术……“以患者为中心”的理念体现在方方面面。通过加强医疗质量管理,提升医疗服务效率,强化医疗安全管理,不断优化门诊服务,深入推进优质护理,用鼓医勤劳指数换患者满意指数,更好满足更多人民群众的多层次多样化健康需求,医院的四级手术占比、日间手术量、医疗救助力度、医务人员技术劳动收入、患者和员工“双满意”度,呈现“五上升”局面;同时,出院患者平均住院日、门诊和住院均次费用、辅助检查等待时间、医保患者负担、万元能耗支出,出现“五下降”趋势,获评“江苏省老年友善医疗机构优秀单位”并被推荐创建国家老年友善医疗机构优秀单位。

推进优质医疗资源扩容和区域均衡布局,争做示范。“一院多区”协同发展。继续推进江北院区建设,加快江北院区二期建设,持续完善江北院区空间规划,江北院区生殖医学中心和健康管理中心建成并投入使用。南部院区即将投入使用,完成北院改造、本部二号楼改造、抗疫用房建设等项目,推进门诊和食堂建设工程。扩大医疗服务辐射范围。作为最早建立的城市医疗集团,目前,南京鼓楼医院集团共有成员单位18家、专科联盟23个、联盟单位632家。坚守公立医院责任担当。医院高度重视并持续做好援疆援藏援青和援外工作,其中,对口帮扶带动8省16市19家医院共同进步,带动4家市县级医院晋级为三级医院,以实际行动落实中央关于加快优质医疗资源扩容的决策部署,推动优质医疗资源下沉,彰显了公立医院的社会责任。

统筹疫情防控和安全发展,走在前列。2020年新冠肺炎疫情发生以来,鼓楼医院作为区域龙头医院,充分彰显示范带头作用,第一时间切换至应急状态,先后派出8000多人次驰援武汉、北京、新疆、河北、上海以及江苏其他地区;紧急启用江北院区国家公共核酸检测中心,日检测量达到4万余份;及时调整江北院区服务功能,负责黄码隔离观察患者的诊疗收治,做到“患者零感染、医务人员零感染、工作零差错、全程零事故”。常态化疫情防控阶段,医院建立完善的组织管理体系,建设高标准示范发热门诊,完善制度规范机制与流程,细化院感防控环节与内涵,组建独立多专业流调队伍,成立院内的专职消毒队伍,构建立体疫情防控新模式,拓展防控多维度支撑体系,探索高效的平急转换体系。在做好疫情防控的同时,鼓楼医院积极稳妥地推进复工复产,全力做好医疗诊治各项工作,更好满足人民群众医疗服务需求。

把鼓医建设成为中国公立医院高质量发展的典范

南京鼓楼医院将秉承“厚德、进取、求实、卓越”的鼓医精神,贯彻落实中央关于加强公立医院党的建设决策部署,满足人民群众多层次、多样化医疗健康服务需求持续增长,加快提高医疗健康供给质量和服务水平。医院将聚焦“厚德”基础,努力培养更多“又红又专”的名医名师;聚焦“进取”核心,瞄准影响人民健康的重大疾病和主要问题防治攻关;聚焦“求实”态度,围绕服务更多群众、更好服务群众,不断为人民群众提供高质量、高水平、暖人心的医疗服务;聚焦“卓越”目标,实现医院体系创新、技术创新、模式创新、管理创新,打造高水平的公立医院。

医院高质量发展的指导思想。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届历次全会精神,深入贯彻落实新时代党的卫生与健康工作方针,深入践行习近平总书记视察江苏时赋予的“争当表率、争做示范、走在前列”使命要求,坚持以人民健康为中心,科学把握新发展阶段,深入贯彻新发展理念,服务构建新发展格局。

医院高质量发展的基本原则。坚持党的领导,将党的领导贯穿试点工作的全过程、各环节、各方面,确保医院高质量发展试点工作的正确方向;坚持服务大局,以人民健康为中心,从整体上推动试点工作落地,提升医院服务能力;坚持创新引领,在重点领域、优势领域、急需领域和关键领域先行先试、大胆创新,为国家医疗卫生发展提供鼓楼实践样板;坚持协同发展,统筹多方资源,建立试点工作综合平台、创新载体、学科集群,形成工作合力,共推试点任务落地落细。

医院高质量发展的工作目标。按照“紧扣国家战略、围绕政府部署、彰显鼓楼特色、示范引领带动”的总体思路,经过5—10年努力,建成人性化、功能化、智能化的现代化医院。建成国内一流的医、教、研、管团队,基本形成中国智慧医院样板,提供一流的医疗服务,探索出一系列公立医院高质量发展的“鼓楼经验”,形成一批能复制、可推广的先进经验和典型成果,树立公立医院高质量发展新标杆,推动我国卫生健康事业跨越式新发展。

医院高质量发展的主要任务:

党建引领示范。破题起势、积厚成势、奠定优势,到2025年,建成全国党建引领示范医院,实现抓改革更有力、抓发展更有力、抓稳定更有力、抓创新更有力、抓运行管理更有力;到2030年,建成以高质量党建引领高质量发展特色鲜明的国际有影响、国内顶尖的创新型现代化人文医院,成为展示健康中国新成就、健康文明新水平的典范医院。

学科建设标杆。以满足重大和疑难复杂疾病临床需求为导向,以建成国家医学中心和建设国家区域医疗中心为阶段目标,推动优势学科进入国际前列;推动中坚专科成为国内标杆;促进一批特色品牌亚专科和优势学科集群点面结合,提升综合救治能力,打造国际一流。

科技创新发展。面向国家战略需求和医药卫生领域重大科学问题,大力开展临床和转化研究,强化“卡脖子”技术攻关,在干细胞与再生医学、精准医学、生物治疗、大数据人工智能、高端影像设备、手术机器人等关键核心技术和关键产品领域取得一批原创性研究成果。

一流人才集聚。建立以临床能力为导向的人才培养体系,建设人才培养国际交流合作平台,提升人才“引进来”的吸引力和“走出去”的竞争力。至2025年,汇聚一批具有国际视野的顶尖人才,建立国内一流的医、教、研、管团队;至2030年,培养3—5个国际一流团队,培养若干国际知名的临床科学家,实现医院成为优秀医学家诞生地的愿景。

科学管理支撑。落实深化综合医改要求,推动公立医院国家绩效考核与完善推动高质量发展相结合,建立健全现代医院管理制度。持续做好四项基础制度改革,推进多个“三年行动计划”,完善医疗质量管理体制机制,构建医院感染防控新体系,构建业务管理与经济管理深度融合的财务运行新模式,探索医疗与医保协同发展新路径,打造“三位一体”智慧医院中国样板。

服务品牌领跑。以患者为中心,强化人文医院标杆建设;以疾病为重点,加强MDT、日间手术、无痛舒适化医疗服务建设;以“互联网+”为支撑,改善医疗、护理、医联体服务,满足患者就医需求,提升患者满意度。

逢盛世当不负盛世,生逢其时当奋斗其时。鼓楼医院将在习近平新时代中国特色社会主义思想的指引下,聚焦管党治党高要求,聚焦创新创造高水平,聚焦改革发展高目标,聚焦安全规范高标准,坚持人民至上、生命至上,坚持稳字当头、稳中求进,沉着应对各种困难挑战,坚定不移推动高质量发展。大力弘扬“闻鼓起舞、击鼓上楼”的鼓医进取精神,紧紧围绕建设“国际有影响、国内顶尖的创新型现代化人文医院”的发展目标,以求真务实的作风、敢为人先的勇气、饱满昂扬的斗志、百折不挠的韧劲,打造“优秀医学家诞生地、医疗新技术策源地、一流医疗服务示范地、医院管理创新引领地”的鼓医愿景,和具有“方向感、是非感、成就感、幸福感”的良好氛围,建设人民满意的展示健康中国新成就、健康文明新水平的社会主义现代化典范医院。